Кардиология

КАРДИОЛОГИЯ

 

Американская ассоциация сердца и американского колледжа кардиологии новую классификацию и лечение  высокого артериального давления (ад) у взрослых. Новое руководство рекомендует использовать систолического артериального давления (СПР) ≥130 Hg или диастолического АД  ≥80 мм Hg для обозначения наличия гипертонии. (Предыдущие руководящие источники классифицировали гипертензию 1-й стадии при  систолическом  давлении  ≥140 Hg или диастолическом  ≥90 мм Hg).

Основные принципы :

-  систоличесое АД 120-129 и дистолическое меньше 80 классифицируется как

   прегипертензия ) пограничное АД)

-  систолическое 130-139 или диастолическое 80-89 классифицируется как 1-я стадия

   гипертензии

-  По оценкам, распространенность гипертонии при данных рекомендуемых параметрах на

   14% выше

- Немедикаментозное лечение  рекомендуется для взрослых с АД  130-140 мм Hg / 80-90

   мм Hg, которые имеют сердечно-сосудистый  10-летний риск < 10% ( вычисленный по

   шкале риска ASCVD).

-  Лица с АД  130-140 мм Hg / 80-90 мм Hg, которые имеют 10-летний риск сурдечно-      

   сосудистых заболеваний  > 10% должны  начинать  лекарственное лечение  помимо

   немедикаментозного лечения.

-  4 группы  лекарств  рекомендуются в качестве опции для первоначального выбора    

   Противогипертензивная медикаментозная терапия (тиазидные диуретики, блокаторы

   кальциевых каналов, ингибиторы ангиотензин превращающего  и блокаторы  

   рецепторов ангиотензина).

- Все пациенты с BP > 140/90 мм Hg должны  получать лекарственное  лечение .

 

Результаты после 3.26 лет наблюдения  показали значительно более низкие показатели основных первичных явлений (инфаркт миокарда , острый коронарный синдром , инсульт, сердечная  недостаточность или смертность  от сердечно-сосудистых причин) в группе интенсивного лечения ( АД >130/80), чем в группе стандартного  лечения(> 140/90). Смертность от всех причин был также значительно ниже в группе интенсивного лечения

Исследование SPRINT 

Перейти в раздел «Пресс-центр»