Институт сердечной недостаточности

Сердечная недостаточность


1.Диагноз установлен на основании:

жалоб:

  • одышка при обычной нагрузке;
  • ночных приступов удушья;
  • продолжительный кашель.

физикального осмотра:

  • раширение шейных вен;
  • хрипов в легких;
  • дополнительных тонов сердца;
  • отек легких;
  • кардиомегалии по рентген снимку.


2. Обледования с целью определения стадии заболевания ( по Нью йоркской классификации и Кардиологической ассоциации)

  • Эхокардиография.

  • ЭКГ.

  • Продолжительное мониторирование с целью исключения нарушений ритма.

  • Пульс оксиметрия и артериальные газы крови.

  • Натриуретический пептид.

  • Анализы крови общий, биохимический, электролиты, функции щитовидной железы.

  • Ревматологический профиль.

  • ВИЧ и др. инфекции.

  • Анализ мочи, включая на иммуноглобулины- легкие цепи.

  • Изотопное сканирование сердца.


3. Определение причины:

  • перечень принимаемых лекарств

  • внешние токсины

  • гипертензия артериальная

  • первичная или вторичная легочная гипертензия

  • катетеризация сердца для определения уровня давления в камерах и градиента и установления порока

  • МРТ сердца для диагностики характера поражения миокарда, перикарда (констриктивный перикардит)

  • Биопсия миокарда с целью исключения гемохроматоза, саркоидоза, амилоидоза и др, дефектов метаболизма

  • генетическая консультация при наличии сердечной недостаточности у ближайших родственников

 
4. Лечение:

  • немедикаментозные методы
  • комбинация медикаментов с разным механизмом действия

хирургические опции

  • электрофизиологическая
  • реваскуляризация
  • замена клапана
  • вспомогательные желудочковые приспособления( ресинхронизация)
  • экстракорпоральная мембранная оксигенация
  • пересадка сердца
  • искусственное сердце

 

Перейти в раздел «Отделения»