Институт онкоскрининга

Скрининг для опухоли молочной железы

  • самообследование с возраста 20
  • ежегодное клиническое обследование (осмотр врачом)
  • маммография с возраста 40 лет
  • МРТ и маммография ежегодно с возраста 30 лет.

Показания:

  • известно о наличии мутации BRCA1 и BRCA 2;

  • известно о мутации генов BRCA1 и BRCA 2 у родственников 1-й линии( мать, отец, сестры, братья, дети);

  • калькулированный риск карциномы молочной железы более 20% в течение жизни ( расчёт базируется в основном на семейном анамнезе);

  • анамнез облучения области грудной клетки (например, по поводу лимфомы) в возрасте 10-30 лет;

  • имеет генетическое заболевание (синдромы Li –Fraumeni, Cowden, Bannayan-Ruvalcaba- Riley) или эти заболевания у родственников 1-й линии;

  • калькулированный риск карциномы молочной железы более 20% в течение жизни ( расчёт базируется в основном на семейном анамнезе);

  • личный анамнез карциномы молочной железы, протоковая карцинома in situ (DCIS),дольковая карцинома in situ ( LCIS), атипичная протоковая гиперплазия, атипичная дольковая гиперплазия;

  • чрезмерно плотная ткань молочной железы по данным маммографии.

Скрининг для опухоли шейки матки – с возраста 21 года

  • возраст 21-29 лет – Рар мазок каждые 3 года . Тест на папиллома вирус при анормальном Рар;

  • возраст 30-65 лет – Рар мазок и тест на папиллома вирус каждые 5лет или Рар мазок каждые 3 года;

  • прекратить скрининг, если до этого возраста проводился регулярно;

  • женщины, вакцинированные от папиллома вирус должны следовать обычному скринингу.

Скрининг для опухоли матки

Регулярный гинекологический осмотр и осмотр при появлении кровянистых выделений или кровотечений в период менопаузы

Скрининг для опухоли кишечника – с возраста 50 лет

  • анализ кала на скрытую кровь – ежегодно;
  • сигмоидоскопия – каждые 5 лет;
  • колоноскопия – каждые 10 лет;
  • виртуальная колоноскопия – КТ - каждые 5 лет;
  • иммунохимический тест кала или ДНК тест кала – каждые 3 года.


При семейном анамнезе опухоли кишечника до возраста 60 лет, начать скрининг с возраста 40 лет.
При семейном анамнезе опухоли кишечника в молодом возрасте, начать скрининг с подросткового возраста и получить генетическую консультацию.

Скрининг для опухоли поджелудочной железы

  • Показания – популяция с высоким риском;
  • синдром Петц –Егерса (генетический дефект);
  • наследственный панкреатит (генетический дефект);
  • семейная опухоль груди и яичника (ген BRCA 1/2);
  • наследственный неполипозный колоректальный канцер;
  • семейный панкреатический канцер.

Методы:

  • Эндоскопическое УЗИ;
  • МРТ с магнитно-резонансной панкреато-холангиографией.

Скрининг для карциномы печени(гепато-целлюлярная карцинома )

  • популяция с высоким риском;
  • хронический гепатит С;
  • хронический гепатит В;
  • циррозы печени любого происхождения (алкогольный, жировая инфильтрация, гемохроматоз, болезнь Вильсона и др.)

Метод :

УЗИ каждые 6 месяцев.

Скрининг для опухоли легкого

  • возрасте 55-74 года при анамнеза непрерывного курения или прекращении курения в последние 15 лет;

  • обследование – небольшой дозы радиации КТ грудной клетки.

Скрининг для опухоли предстательной железы – с возраста 50 лет

  • осмотр уролога, включая клиническое обследование простаты;
  • онкомаркер PSA.

При семейном анамнезе опухоли простаты до возраста 65 лет, начать скрининг с 45 лет.

По другим органам и системам подход для скрининга индивидуальный, основываясь на семейном анамнезе заболевания, генетической предрасположенности, производственной вредности.

Меры для профилактики онкологических заболеваний (на бога надейся, а сам не плошай)

  • не курить;

  • не злоупотреблять алкоголем;

  • регулярная физическая активность;

  • здоровое питание;

  • защита кожи, наблюдение дерматолога (включая оценка дерматоскопом) при кожных родимых пятен или появившихся от ультрафиолетовых лучей или ожогов;

  • регулярные профилактические осмотры и скрининг тесты;

  • знание факторов риска, семейного анамнеза;

  • профилактические прививки-(пример: от человеческого папиллома вируса для девочек и мальчиков с возраста 9-11 лет для профилактики онкологических проблем шейки матки (у девочек), ротовой полости и прямой кишки.

Перейти в раздел «Отделения»