Институт детской вертебрологии

Институт детской вертебрологии занимается выявлением деформаций позвоночника на самых ранних стадиях, наблюдением и мониторированием, проведением консервативного лечения и, по показаниям, ранним хирургическим вмешательством во избежании значительных деформаций и нарушения функции органов грудной клетки.

Патологии позвоночника:

  • врожденный сколиоз – нарушение развития позвоночника во внутриутробном периоде (нарушение формирования позвонка или сегментации  разделения позвонков);
     
  • идиопатический сколиоз;
     
  • нейромышечный сколиоз (церебральный паралич, спина бифида, мышечная дистрофия, полиомиелит, повреждения спинного мозга);
     
  • кифоз – естесственный изгиб спереди в верхне грудном отделе. Аномалия – избыточный изгиб в типичном месте или появление в других отделах;
     
  • спина бифида (неполное скрепление спинного мозга, миелодисплазия) – следсвие дефекта невральной трубки. Проявления – выпячивания в виде кисты, сирингомиелоцеле, сирингомиелоцеле с сирингомиелией). Лечение – антибиотики, закрытие образования, вентрикулоперитонеальный шунт;
     
  • спондилолизис – дефект позвонка со склонностью к стресс-переломам и смещению (спондиолилстезис);
     
  • спондилолистезис – смещение верхнего позвонка спереди относительно нижележащего - L5 относительно S1 (врожденный, травматический). В большинстве случаях лечение не требуется. При неврологической симптомате применяется хирургическое вмешательство декомпрессии и коррекции.

 Физикальный осмотр при оценке сколиоза:

  • обнаружение деформации;
     
  • форма искривления (“S” or “C”);
     
  • вовлечение ребер или мышц;
     
  • локализация изгиба, (отдел позвоночника) направление изгиба;
     
  • угол изгиба в градусах (угол Cobb).

Методы исследования:

  • рентгенография (передне-задняя, боковая, динамическая);
     
  • МРТ (особенно полезен при оценке спинного мозга при многих формах сколиоза);
     
  • КТ;
     
  • УЗИ (особенно полезен для оценки спинного мозга у младенцев до 6 месяцев);
     
  • сканирование кости;
     
  • денситометрия;
     
  • спирометрия.

Методы лечения:

  • наблюдение и мониторирование, динамика по рентгеновским снимкам;
     
  • физиотерапия;
     
  • использование корсета при прогрессировании сколиоза;
     
  • раннее применение индивидульно подобранного корсета (custom bracing system);
     
  • приспособленная удлиняющая система (MAGEC (MAGnetic Expansion Control) System), с использованием магнитной технологии и контроль за неинвазивным удлинением системы. При использовании по соответствующим показаниям, может уменьшить количество операций детям с деформацией позвоночника.

Хирургические вмешательства выполняются бригадой высококвалифицированных специалистов с использованием самых прогрессивных оперативных технологий и инструментария:

  • торакоскопическая передняя операция с инструментацией;
     
  • спинальная остеотомия при значительно ригидной деформации;
     
  • резекция участков позвоночника для коррекции при тяжелых деформациях;
     
  • широкая торакостомия и вертикальный титановый протез (Expansion Thoracostomy and VEPTR™(vertical expandable prosthetic titanium rib)).

Перейти в раздел «Отделения»