Институт антиографии и эмболизации

Инвазивная радиология

При опухолях печени

В инвазивной радиологии  используются передовые методы с использование артериографии под конролем КТ или МРТ для лечения рака. Эти процедуры являются минимально инвазивными и целенаправленными  с помощью методов радиологической  визуализации.

1.ТРАНСАРТЕРИАЛЬНАЯ ХИМИОЭМБОЛИЗАЦИЯ (ТАХЭ)

Ключом  к химиоэмболизации является кровоснабжение опухолей печени из ветвей печеночной артерии. Хотя в нормальной паренхиме печени происходит >75% обеспечение  крови из воротной вены, печеночно-клеточная опухоль  снабжается  кровью почти исключительно из печеночной артерии .На основе этой анатомии разработан артериальный  подход к противоопухолевой терапии, чтобы сохранить  окружающую печеночную паренхиму, вызывая селективный некроз опухоли.

ПОКАЗАНИЯ:

  • палиативное лечение при неоперабельной поухоли печени
  • переходный этап перед пересадкой печени
  • перед планируемой радиочастотной абляции опухоли
  • лечение остаточной опухоли
  • лечение местастазов в печень

Трансартериальная химиоэмболизация (ТАХЭ) является современным стандартом лечения для пациентов с промежуточной стадией гепатоцеллюлярной карциномы (ГЦК) и относительно сохранной функцией печени. В  рандомизированном контролируемом исследовании, сравнивающее обычные ТАХЭ схемЫ—в том числе назначение  противоопухолевых эмболизирующих лекарств в масляной эмульсии—в сравнении с наилучшей поддерживающей терапией, был показано, что ТАХЭ улучшает среднюю выживаемость от 16 до 20 месяцев. Различные стратегии для  улучшения  результатов лечения этой группы пациентов стали предметом продолжающихся клинических исследований. Введение тромбоэмболических пузырьков, пропитанных лекарством ( ДЕБ – DEB), значительно улучшило фармакокинетический профиль ТАХЭ, одновременно существенно снижая системное воздействие препарата, токсическое воздействие на печень и общие побочные эффекты . Сочетание ДЕБ-ТАХЭ и антиангиогенной терапии представляет собой потенциально мощный подход, который в настоящее время проходит клиническое исследование в фазе 3.

---

2. РАДИОЭМБОЛИЗАЦИЯ

Y-90 Радиоэмболизация является методом лечения рака печени, который использует сочетание лучевой терапии и эмболизацию  для прекращения доставки крови и кислорода . Это не  вылечивает  рак, но помогает замедлить рост и прогрессирование заболевания. Интервенционные радиологи используют видео рентген для доставки излучения к опухоли печени с использованием радиоактивных частиц или микросферы, наполненные радиоактивным изотопом Иттрий-90. Это блокирует подачу крови к опухоли и облучение убивает раковые клетки и уменьшает опухоль.

При доброкачественной гипертрофии предстательной железы

Трансартериальная эмболизация артерии простаты проводится при наличии симтомов  гипертрофированной железы в случаях неоперабельности или противопоказаниях к операции.

Процедура имеет значительный эффект относительно уменьшения размеров железы и облегчения симптомов.

При острых кровотечениях

Трансартериальная эмболизация с успехом используется при острых кровотечениях  ( по разным причинам) во всех сисемах и органах.

Транскатетерная эмболизация - это преднамеренная  окклюзия сосуда путем введения  тромбогенных материалов непосредственно в сосуд  через ангиографический  катетер под дистанционным управлением. Транскатетерная эмболизация является основой современной интервенционной радиологии травмы.

Транскатетерная эмболизация активного  кровотечения при  повреждении сосудов часто считается предпочтительнее хирургического лечения в следующих случаях:

  • когда желательна  быстрая окклюзия
  • когда хирургический доступ затруднен
  • когда пациент находится в плохом операционном риске
  • когда  селективная  транскатетерная эмболизация  может ограничить количество нормальной ткани или некротизированной паренхимы 

Перейти в раздел «Отделения»