Институт врожденных патологий позвоночника
Перечень заболеваний, при которых используются эндоскопические хирургические процедуры:
- сколиоз;
- кифоз;
- передние грудные дискэктомии;
- дискэктомии;
- биопсии;
- переднее поясничное грудное скрепление позвонков.
Хирургия позвоночника подверглась значительной технологической эволюции в последнее десятилетие, в дополнение к новым соединительным (fusion- скрепление) механическим приспособлениям и усовершенствованным хирургическим инструментам, хирургические технологии трансформировались.
В последние годы в результате развития видео и минимально инвазивных хирургических инструментов, развились эндоскопические хирургические процедуры. Они имеют те же цели что и традиционные операции, но эндоскопический доступ позволяет делать минимальные кожные и мышечные разрезы, а также довести до минимума внутриоперационные осложнения, сократить время госпитализации и реабилитации.
Показания к хирургическим вмешательствам при дископатиях:
- выраженный продолжительный болевой синдром, приводящий к нарушению качества жизни;
- радикулопатия с неврологической симптоматикой- нарушение чувствительности и мышечная слабость;
- нарушение функции тазовых органов – мочеиспускания и дефекации.
Хирургические процедуры с целю декомпрессии при повреждениях межпозвоночного диска:
- фораминотомия и фораминэктомия – в случаях радикулопатии при спинальном стенозе, латеральной герниации диска, фасетном артрит;
- ламинэктомия при спинальном стенозе или компрессии нерва пи грыжевом выпячивании диска;
- ламинопластика – обычно при спинальном стенозе или радикулопатии шейного отдела;
- лазерная хирургия;
- микродискэктомия;
- заднее поясничное межпозвонковое скрепление (PLIF)- удаление межпозвонкового диска и скрепление позвонков между собой;
- замещение разрушенного межпозвоночного диска искусственным Искусственный имплант по дизайну напоминает натуральный диск. Используемый материал сходный с натуральным;
- передняя цервикальная дискэктомия;
- переднее люмбальное межпозвоночное скреплени.
Вертебропластика
Показания:
- врожденные деформации;
- травматические повреждения;
- дегенеративные повреждения (компрессионный перелом при остеопорозе;
- воспалительные повреждения – болезнь Бехтерва;
- метастазы в тело позвонк.
Методы:
- кифопластика – Новая хирургическая техника, обеспечивающая укрепление позвоночного столба с помощью костного цемента. Для кифопластики также используются импланты из титана и нержавеющей стали, натуральные костные импланты ( ауто- или аллографт);
- коррекция сколиоза – метод коррекции зависит от типа сколиоза, типа изгиба, размера, уровня изгиба, податливости изгиба, возраста, опыта хирурга).