Минимальные инвазивные гастро-кишечные оперативные вмешательства

1. Пищевод Барретта

Гастро-кишечные операции

Изменение слизистой оболочки нижней трети пищевода при длительном гатро-пищеводном рефлюксе (проявляется изжогой, необъяснимым кашлем, удушьем). Является фактором риска для аденокарциномы пищевода.

Методы лечения: радиочастотная абляция и полная эндоскопическая резекция слизистой оболочки являются эффективными методами устранения диспластического пищевода Барретта, однако после резекции наблюдается в 5 раз больше осложнений, чем после абляции.

Журнал "Гастроинтестинальная эндоскопия"

2. Бариатрические операции на желудке с целью нормализации веса при ожирении

2 вида операций:

  • частичная резекция желудка;
  • желудочный шунт (Roux-en-Y gastric-bypass).

Обе операции проводятся лапароскопическим методом. После 2-го типа операции снижения веса в 2 раза больше, чем при 1-ом. Хотя некоторые ранние осложнения отмечаются несколько чаще, однако в будущем в повторных вмешательствах необходимости нет.

Операция с использованием шунта приводит к значительно лучшей стабилизации сахарного диабета (JAMA Surgery.)

Бариатрические операции разрешены для детей и подростков страдающие выраженным ожирением: индекс массы тела 50 и больше или индекс массы тела 40 и сопуствующие патологии (ожирение печени, гипертензия, сахарный диабет)

3. Дивертикулы толстого кишечника

Гастро-кишечные операции

Примерно 30% пациентов остаются симптомными и 30% страдают повторными приступами дивертикулита (инфукционным воспалением).

Для пациентов с продолжильными и повторными дивертикулитами плановая резекция дивертикулов улучшает качество жизни по сравнению с консервативными методами.

4. Новое метод операции при аденокарциноме пищеводно – желудочного соединения

В последние 30 лет значительно увеличилась частота случаев аденокарциномы пищеводно-желудочного соединения.

Обычные операции – это открытые операции с торакально-абдоминальным доступом.

Однако есть пациенты с высоким риском данной обширной операции.

Поэтому пациентам с высоким риском (сердечно-сосудистые проблемы, и др. хронические заболевания, пожилой возраст) проводится лапароскопическая операция (эзофаго-гастрэктомия).

 

Перейти в раздел «Пресс-центр»