Внутричерепные аневризмы

Большая группа специалистов по черепно-сосудистой патологии (нейрохирурги, нейрорадиологи, нейрологи, клинические эпидемиологи) разработали шкалу (по совокупности баллов на основе факторов – перечень см. ниже), которая позволяет принять решение о тактике ведения пациента с внутричерепной аневризмой.

Внутричерепная аневризма наблюдается у 3% популяции. Данные аневризмы обычно являются случайной находкой при радиологичесих исследованиях головного мозга по причине головной боли или головокружения.

Они типично маленькие и асимптомны и имеют относительно низкий риск разрыва (от менее 1% до 15%) в течение 5 лет наблюдения.

Используя мультиступеньчатый процесс согласия  Delphi специалисты рекомендуют данную шкалу для практического применения с целью принятия решения о тактике ведения аневризмы. 

Перечень факторов при рассчете шкалы:

  1. Возраст; 
  2. Риск факторы:
    • Анамнез субарахноидального кровоизлияния при разрыве другой аневризмы;
    • Семейный анамнез аневризм или разрыва аневризмы;
    • Гипертензия, курение;
    • Вредные привычки- алкоголь, наркотики;
    • Рассовая принадлежность;
    • Аутосомный поликистоз почек
  3. Клинические симптомы, связанные с аневризмой:
    • Поражение черепно-мозговых нервов;
    • Эффект массы;
    • Тромбоэмболические явления;
    • Судороги.
  4. Ожидаемая продолжительность жизни вследствие хронического заболевания или онкологии;
  5. Сопутствующие заболевания:
    • Нейрокогнитивные;
    • Психиатрические;
    • Тромбоэмболические.
  6. Аневризма:
    • Диаметр;
    • Морфология;
    • Локализация.
  7. Другие факторы - качество жизни из-за страха разрыва аневризмы;
  8. Риск инвазивного вмешательста.

По общему количеству баллов  дается рекомендация по тактике (инвазивная или консервативная).

Перейти в раздел «Пресс-центр»