Трансанальная эндоскопическая микрохирургия (ТЭМ)
Показания
Трансанальная эндоскопическая микрохирургия (ТЭМ) может быть использована в качестве лечебного действия для ректальных полипов, которые не поддаются колоноскопической резекции. Кроме того, она может быть использована у некоторых пациентов с раком прямой кишки. Следующие показания были разработаны различными хирургических обществами, в том числе Американского хирургического общества по заболеваниям толстой и прямой кишки хирургов (ASCRS):
- Повреждение меньше, чем 3 см;
- Мобильные повреждения;
- Полипоидные повреждения;
- Анатомически доступные повреждения, локализованные в стенке кишечника (T1N0);
- Поражения, ограниченные к экстраперитонеальной области прямой кишки;
- Поражения, занимающие менее 40% окружности просвета кишечника;
- Хорошо дифференцированные или умеренно дифференцированные поражения;
- Поражения не связано с лимфоваскулярной инвазией.