Ортопедия - вертебрология

Ортопедия - вертебрологияРанняя вертебропластика облегчает боль от остеопорозного перелома.

Вертебропластика эффективна для уменьшения боли у пацинтов с острым остеопорозным переломом позвоночника продолжительностью менее 6 недель (исследование VAPOUR).

Промежуток для успеха лечения пациентов с сильной болью (как минимум 7/10) вследствие недавнего перелома довольно узкий.

Вертебропластика часто используется для симптоматического остеопорознонго перелома, но оптимальные сроки являются спорными, и многие операции применяются только у больных с болью, которая сохраняется после заживления перелома.

Вертебропластика по сравнению с плацебо в рандомизированном исследовании 120 пациентов старше 60 лет с болезненным (по крайней мере 7/10) остеопорозным переломом менее шести недель продолжительности.

К 14-му дню значительно больше пациентов в группе Вертебропластики ( 44%) чем в контрольной группе (21%) сообщили о снижении уровня боли ниже 4/10.

Среднее снижение уровня боли было больше в группе Вертебропластики, чем в контрольной группе во всех временных точках и оценки показателя ограничений улучшились в большей степени в группе Вертебропластики, чем в контрольной группе через 1, 3 и 6 месяцев.

Группа Вертебропластики использовала меньше болеутоляющих лекарств и более короткое время пребывала в больнице, чем пациенты контрольной группы.

Через 6 месяцев средняя потеря высоты позвонка была 27% в группе Вертебропластики и 63% в контрольной группе.

Специалист рекомендует Вертебропластику для пациентов с сильной болью и перелом между T10 и L3. Чем раньше пациент направлен на рассмотрение для Вертебропластики, тем лучше. Хотя обычно грудопоясничный сегмент определяется как T11-L2, но и T10 и L3 переломы также хорошо поддаются лечению.

Если семейный врач задерживает направление, результат от Вертебропластики скорее всего будет менее эффективным, так как кость уже может затвердеть (зажить) в ненормальной форме, которая не может быть изменен Вертебропластикой.

Следует также учесть, что консервативное лечение не лишено рисков.

Источник : http://bit.ly/2bLrOn8 and http://bit.ly/2bt7RUh
Lancet 2016.

Перейти в раздел «Пресс-центр»