Институт сахарного диабета
- Диагностика и лечение I, II типа сахарного диабета.
- Диагностика и лечение поражения органов-мишеней диабета
- Постановка инсулиновых помп и коррекция лечения
Сахарный диабет, как и артериальная гипертензия, поражает каждого второго человека на планете в возрасте старше 65 лет.
Болезнь является самым мощным генератором атеросклероза сосудов и расценивается как одновременно три действующих риск-фактора сосудистой болезни мозга и сердца.
Патология диабета детства и юношества - I-й тип инсулинозависимого диабета.
Аутоиммунная проблема выработки антител против клеток поджелудочной железы приводит к нулевым концентрациям инсулина в крови у пациентов и, как правило, единственно возможной и правильной терапией этих пациентов является инсулинотерапия.
Внедрение инсулиновых помп открыло новую эру качества жизни детей и юношей, страдающих первым типом, предотвратило массу осложнений лечения и самой болезни.
Неимоверный прорыв в диагностике и лечении диабета определился у пациентов со вторым типом – инсулинорезистентным. Это, как правило, пациенты в возрасте старше 45 лет, страдающие избыточным весом, низкой подвижностью, т.е. имеющие так называемый метаболический синдром.
У таких пациентов определяется достаточное количество инсулина в крови, либо даже высокое.
Перед тем, как принять решение о тактике лечения такого пациента, обязательно проводится исследование, определяющее потенциал поджелудочной железы с помощью теста на С-пептид и адекватность выделения инсулина на прием пищи (С-пептидный нагрузочный тест).
Холтер-мониторирование глюкозы позволяет определить уровни глюкозы в течение 24-х часов в крови с помощью постановки специального сенсора с электродом под кожей, который определяет содержание глюкозы постоянно в течение суток.
В дополнении ко всему, во время обследования определяется уровень контринсулярных гормонов, влияющих на уровень глюкозы в крови.
Определившись со статусом диабета на момент обследования, диабетологом в обязательном порядке обследуются мишени диабета. С целью определения или исключения: патологии глаз – диабетическая ретинопатия, почек – почечная недостаточность и нефропатия, сердца – ишемическая болезнь, поражения конечностей – диабетическая нейропатия, диабетическая стопа.
Каждая из вышеперечисленных патологий имеет свое эффективное решение.