Институт детской вертебрологии

Институт детской вертебрологии занимается выявлением деформаций позвоночника на самых ранних стадиях, наблюдением и мониторированием, проведением консервативного лечения и, по показаниям, ранним хирургическим вмешательством во избежании значительных деформаций и нарушения функции органов грудной клетки.

Патологии позвоночника:

• врожденный сколиоз – нарушение развития позвоночника во внутриутробном периоде (нарушение формирования позвонка или сегментации – разделения позвонков);
   
• идиопатический сколиоз;
   
• нейромышечный сколиоз (церебральный паралич, спина бифида, мышечная дистрофия, полиомиелит, повреждения спинного мозга);
   
• кифоз – естесственный изгиб спереди в верхне грудном отделе. Аномалия – избыточный изгиб в типичном месте или появление в других отделах;
   
• спина бифида (неполное скрепление спинного мозга, миелодисплазия) – следсвие дефекта невральной трубки. Проявления – выпячивания в виде кисты, сирингомиелоцеле, сирингомиелоцеле с сирингомиелией). Лечение – антибиотики, закрытие образования, вентрикулоперитонеальный шунт;
   
• спондилолизис – дефект позвонка со склонностью к стресс-переломам и смещению (спондиолилстезис);
   
• спондилолистезис – смещение верхнего позвонка спереди относительно нижележащего - L5 относительно S1 (врожденный, травматический). В большинстве случаях лечение не требуется. При неврологической симптомате применяется хирургическое вмешательство декомпрессии и коррекции.

 Физикальный осмотр при оценке сколиоза:

• обнаружение деформации;
   
• форма искривления (“S” or “C”);
   
• вовлечение ребер или мышц;
   
• локализация изгиба, (отдел позвоночника) направление изгиба;
   
• угол изгиба в градусах (угол Cobb).

Методы исследования:

• рентгенография (передне-задняя, боковая, динамическая);
   
• МРТ (особенно полезен при оценке спинного мозга при многих формах сколиоза);
   
• КТ;
   
• УЗИ (особенно полезен для оценки спинного мозга у младенцев до 6 месяцев);
   
• сканирование кости;
   
• денситометрия;
   
• спирометрия.

Методы лечения:

• наблюдение и мониторирование, динамика по рентгеновским снимкам;
   
• физиотерапия;
   
• использование корсета при прогрессировании сколиоза;
   
• раннее применение индивидульно подобранного корсета (custom bracing system);
   
• приспособленная удлиняющая система (MAGEC (MAGnetic Expansion Control) System), с использованием магнитной технологии и контроль за неинвазивным удлинением системы. При использовании по соответствующим показаниям, может уменьшить количество операций детям с деформацией позвоночника.

Хирургические вмешательства выполняются бригадой высококвалифицированных специалистов с использованием самых прогрессивных оперативных технологий и инструментария:

• торакоскопическая передняя операция с инструментацией;
   
• спинальная остеотомия при значительно ригидной деформации;
   
• резекция участков позвоночника для коррекции при тяжелых деформациях;
   
• широкая торакостомия и вертикальный титановый протез (Expansion Thoracostomy and VEPTR™(vertical expandable prosthetic titanium rib)).

Перейти в раздел «Отделения»