Институт патологии стопы
Наиболее частые проблемы голеностопного сустава и стопы, при которых выполняются хирургические вмешательства
Bunions - костное выпячивание на основании большого пальца стопы в результате врожденной деформации большого пальца hallux valgus, которая вызывает смещение большого пальца к близлежащим пальцам . При наличии симптомов - боли и неудобства при ходьбе, выполняется остеотомия с выпрямлением большого пальца и метатарсовых костей.
После операции- необходимость в специальной обуви на 4-6 недель.
Подобные узелки на стопе могут образовываться при воспалении суставов и дегенерации (остеофиты Hallux rigidus).
Производится иссечение данных образований.
Пальцы в виде молоточка (Hammer toes) - деформация пальцев в виде когтя или полное сгибание
Хирургические процедуры:
- удаление деформированного сустава между фалангами. Вследствие артропластики конструкция остается подвижной;
- артродез – скрепление фаланг между собой.
Продолжительность операции в течение часа
Операции на тыле стопы –метатарсальная хирургия.
Метатарсо- фаланговые сочленения –поражаются при воспалительных процессах (ревматоидный артрит, псориатический артрит) . В следствие этого возможны смещения и вывихи мелких суставов, что вызывает боль.
Существует несколько видов операций , одна из них-это удаление головки метатарсальной кости , что снимает неудобства и дает возможность свободно ходить.
Артриты голеностопного сустава
Причинами являются - дегенеративные изменения (Остеоартрит) и воспалительные изменения (Ревматоидный артрит).
Происходит разрушение хряща, утолщение прилегающей кости, образование остеофитов, ,боли, отечности и иногда деформации.
Хирургические методы:
- Артропластика- скрепление (Ankle fusion) костей стопы и голени между собой, что делает сустав фиксированным, неподвижным но безболезненным;
- Замена голеностопного сустава на искусственны.
Тендинит Ахиоллова сухожилья - иногда с целью облегчения боли и дискомфорта при ходьбе - хирургически ослабляется натяжение сухожилия.
Мортонн нейрома – образование из нерва, чаще у 4-го пальца стопы. При болевом синдроме выполняется удаление соответствующего нерва
Плантарный фасциит – воспаление фасции подошвенной части стопы. В некоторых случаях при нарушении ходьбы и продолжительной боли проводится хирургическое освобождение фасции в месте прикрепления к пяточной кости